قرص اسفنجی جایگزین اندوسکوپی می شود

طبق پژوهش جدید محققان دانشگاه کمبریج، بیمارستان آدنبروک و دانشگاه کوئین مری لندن، برای نیمی از بیماران مبتلا به مری بارت، که پیش‌ساز شناخته‌شده سرطان مری است، می‌توان آندوسکوپی را با آزمایش‌های اسفنج کپسولی بسیار کم‌تهاجمی‌تر جایگزین کرد. این تحقیق در مجله لنست منتشر شده است.

بیماری مری بارت در حقیقت تغییر بافت قسمت انتهایی مری (متاپلازی) از اپیتلیوم سنگفرشی به مخاط گوارشی (دارای سلولهای جامی شکل) می‌باشد.

تست کپسول اسفنجی را راحت تر می توان انجام داد و حتی پرستاران و پزشکان عمومی قادر به اجرای آن هستند. سرطان مری را به سختی می توان درمان کرد و بسیاری از بیماران مبتلا به آن کمتر از پنج سال پس از تشخیص بیماری زنده می مانند. این درحالی است که شمار افراد مبتلا به آن از دهه ۱۹۷۰ میلادی تاکنون پنج برابر شده است.

مری بارت معمولاً پس از گزارش علائمی مانند سوزش سر دل مداوم توسط بیمار و انجام آندوسکوپی، یک روش تهاجمی که شامل عبور دوربین به داخل معده است، تشخیص داده می‌شود. با این حال، در سیستم سلامت ملی انگلیس زمان انتظار برای بررسی‌های اولیه آندوسکوپی طولانی است. بیمارانی که تشخیص داده شود مبتلا به مری بارت هستند، برای بررسی دیسپلازی یا سرطان اولیه تحت نظر قرار می‌گیرند و به طور منظم آندوسکوپی می‌شوند که بیشتر اوقات ۱۰ بار یا بیشتر در طول زندگی آنها انجام می‌شود. تشخیص زودهنگام سرطان، شانس درمان موفقیت‌آمیز را افزایش می‌دهد و درمان را می‌توان از طریق آندوسکوپ به عنوان یک مورد روزانه و بدون نیاز به شیمی‌درمانی یا عمل جراحی انجام داد.

هرچند احتمالا پیشرفت این بیماری و ابتلا به سرطان اندک است، اما اندوسکوپی فرایند خوشایندی نیست و همچنین این روش همیشه برای شناسایی مراحل اولیه سرطان معتبر نیست و به مهارت فردی که اندوسکوپی انجام می دهد و تجهیزات بستگی دارد. در همین راستا در سال های اخیر پروفسور فیتزجرالد وهمکارانش اسفنج کپسولی را به عنوان جایگزین اندوسکوپی ابداع کردند. در این روش بیمار قرصی متصل به یک رشته را می بلعد. این قرص در معده حل می شود و اسفنجی آزاد می کند که هنگامیکه به عقب کشیده می شود، به آرامی بخشی از سلول های مری را می تراشد.

نمونه هایی از کپسول آزمایشی حاوی مواد شیمیایی و تحت میکروسکوپ بررسی شدند. پزشکان دونشانگر کلیدی را دنبال کردند که نشان دهنده وجود سلول های پیش سرطانی هستند. این نشانگرها تغییرات غیرطبیعی در پروتئینی به نام p۵۳ است که به رشد تومورها کمک می کند و همچنین زیر میکروسکوپ سلول ها غیرطبیعی به نظر می رسند.

تاکنون بیشتر تحقیقات انجام شده روی تشخیص این بیماری متمرکز بود اما اکنون محققان توجه خود را به رصددقیق تر بیماری با کمک این دستگاه معطوف کرده اند. فیترجرالد و همکارانش این امر را بررسی کردند که آیامی توان از اسفنج کپسولی برای طبقه‌بندی بیماران مبتلا به مری بارت بر اساس خطر ابتلا به آن استفاده کرد و از این اطلاعات برای تعیین نحوه نظارت بر آنها استفاده کرد.

افرادی که در معرض بیشترین خطر هستند، فوراً معاینه می‌شوند تا مشخص شود که آیا نیاز به درمان دارند یا خیر و افرادی که در معرض خطر متوسط ‌هستند، همچنان آندوسکوپی دریافت می‌کنند، اما افرادی که در معرض کمترین خطر هستند، می‌توانند بدون نیاز به آندوسکوپی مجدد، همچنان تحت نظر باشند.